Полная потеря зубов на челюсти — это не просто эстетическая проблема. Это невозможность нормально пережёвывать пищу, нарушение дикции, атрофия костной ткани и постоянный психологический дискомфорт. Традиционные съёмные протезы лишь частично решают проблему: они смещаются, натирают дёсны, а кость продолжает разрушаться.
Современная стоматология предлагает кардинально иное решение — полную фиксацию несъёмного протеза на имплантах. Протоколы All-on-4 («всё на четырёх») и All-on-6 («всё на шести») позволяют восстановить весь зубной ряд всего на 4 или 6 имплантах. В этой статье разбираем, что это за методики, кому они подходят, как проводится имплантация зубов в Харькове по этим протоколам, сколько стоят и отвечаем на самые частые вопросы. Наши консультанты — имплантологи харьковской клиники Verno.
Что такое All-on-4 и All-on-6
All-on-4 и All-on-6 — это протоколы полной имплантации, при которых на одной челюсти фиксируется несъёмный протез на 4 или 6 имплантах соответственно. Конструкция заменяет все зубы верхней или нижней челюсти, обеспечивая 95–100% жевательной функции.
Протокол All-on-4 был разработан шведской компанией Nobel Biocare в 1990-х годах. Его ключевая идея — использование наклона задних имплантов для обхода зон с недостатком костной ткани. Два передних импланта устанавливаются вертикально, а два задних — под углом 30–45 градусов. Это позволяет использовать максимальный объём кости и часто избежать костной пластики.
All-on-6 — модификация протокола. Добавляются два дополнительных импланта (по одному с каждой стороны), что обеспечивает более равномерное распределение жевательной нагрузки.
Кому подходят All-on-4 и All-on-6
Показания
- Полное отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти.
- Значительная атрофия костной ткани. All-on-4 позволяет обойти участки с недостатком кости за счёт наклона имплантов.
- Пациенты, которые не готовы к сложной костной пластике или синус-лифтингу.
- Необходимость быстрого восстановления зубного ряда — протоколы обеспечивают фиксацию временного протеза сразу после установки имплантов.
Противопоказания
- острые воспалительные заболевания полости рта;
- некомпенсированный сахарный диабет;
- тяжёлые заболевания крови, иммунодефицитные состояния;
- онкологические заболевания в активной фазе;
- беременность и лактация;
- психические расстройства;
- алкогольная и наркотическая зависимости.
All-on-4 или All-on-6: что выбрать
| Критерий | All-on-4 | All-on-6 |
|---|---|---|
| Количество имплантов | 4 | 6 |
| Стоимость | Ниже | Выше |
| Распределение нагрузки | Хорошее | Лучшее |
| Риск перегрузки имплантов | Выше | Ниже |
| При выраженной атрофии кости | Оптимальный выбор | Может потребоваться больше кости |
| При бруксизме | Не рекомендуется | Рекомендуется |
All-on-4 выбирают при: ограниченном бюджете, достаточной костной ткани, отсутствии бруксизма.
All-on-6 выбирают при: высоких жевательных нагрузках, недостаточной плотности кости, желании максимальной надёжности.
Как проходит лечение по протоколу All-on-4
1. Диагностика и планирование
Первый шаг — компьютерная томография для оценки объёма и плотности костной ткани, расположения нервов и пазух. На основе данных врач разрабатывает план лечения, рассчитывает количество имплантов и их положение. Использование цифровых технологий и хирургических шаблонов обеспечивает точность установки.
2. Хирургический этап
Операция проводится под местной анестезией или седацией. Врач устанавливает импланты в спланированные позиции. На верхней челюсти задние импланты наклоняются под углом 30–45 градусов, чтобы обойти гайморовы пазухи. На нижней челюсти импланты устанавливаются вертикально в область наиболее плотной кости.
3. Установка временного протеза
В день операции на импланты фиксируется временный протез из пластмассы. Пациент покидает клинику с новой улыбкой и сразу может пережёвывать мягкую пищу. Временный протез выводится из прикуса на период остеоинтеграции.
4. Период остеоинтеграции
Приживление имплантов занимает 3–6 месяцев. На нижней челюсти — около 3 месяцев, на верхней — 4–6 месяцев. В это время пациент носит временный протез и регулярно посещает врача для контроля.
5. Установка постоянного протеза
После завершения остеоинтеграции изготавливается постоянный протез из металлокерамики, диоксида циркония или керамики. Он фиксируется на имплантах и служит 10–25 лет.
Рекомендации после операции
- В первые дни: холодные компрессы, мягкая пища, отказ от горячего и твёрдого.
- В первые 3–4 месяца: избегать жевания на протез.
- Гигиена: регулярная чистка протеза и прилегающих тканей, использование ирригатора.
- Регулярные осмотры: раз в 6 месяцев.
Ответы на частые вопросы
Можно ли установить All-on-4 за один день?
Да. В день операции устанавливаются импланты и фиксируется временный протез. Постоянный протез ставится через 3–6 месяцев.
Насколько надёжны All-on-4 и All-on-6?
Приживаемость имплантов превышает 98%. При правильном уходе конструкция служит 10–25 лет.
Больно ли делать операцию?
Операция проводится под анестезией или седацией. Пациент не чувствует боли. После операции возможен дискомфорт, который купируется обезболивающими.
Можно ли жевать сразу?
Временный протез выводится из прикуса. В первые недели разрешена только мягкая пища. Полноценное жевание — после установки постоянного протеза.
Почему All-on-4 дешевле All-on-6?
Меньше имплантов, меньше объём работы, меньше материалов для протеза.
Что делать, если нет кости?
All-on-4 создан для таких случаев. Наклонные импланты обходят участки с недостатком кости. В сложных случаях может потребоваться мини-костная пластика.
Можно ли All-on-4 на обе челюсти?
Да. Протоколы можно комбинировать: All-on-4 на верхней челюсти и All-on-6 на нижней.
Сколько служит протез?
Временный — 3–6 месяцев. Постоянный из качественных материалов — 10–25 лет.
Преимущества All-on-4 и All-on-6
- Мгновенная функциональность — протез в день операции.
- Часто не требуется костная пластика.
- 3D-планирование и хирургические шаблоны минимизируют риски.
- All-on-4 — более бюджетный вариант, чем установка импланта под каждый зуб.
- При правильном уходе конструкция служит десятилетиями.
Цены на имплантацию All-on-4 и All-on-6
Цены указаны по состоянию на сентябрь 2026 года. Окончательная стоимость зависит от клинической ситуации, выбранных имплантов и материала протеза.
Ориентировочная стоимость на челюсть:
- All-on-4 (с временным протезом) — от 120 000 грн
- All-on-6 (с временным протезом) — от 160 000 грн
Что входит в стоимость:
- диагностика (КТ, планирование);
- установка имплантов;
- временный протез;
- постоянный протез (после приживления).
Что говорят пациенты
«Потерял зубы в 52 года. Съёмный протез — это ад: выпадает, натирает, не могу нормально есть. Сделал All-on-4 на верхней и нижней челюсти. Теперь ем яблоки, смеюсь без стеснения, забыл о проблемах. Жалею только, что не сделал раньше».
«Боялся операции, но врач всё объяснил, провели под седацией — я ничего не чувствовал. Протез установили в день операции. Прошло 2 года, всё отлично, зубы как свои».
